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糖尿病会导致肾衰竭吗

2024-06-11

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时尚养生网导读：糖尿病会导致肾衰竭吗？糖尿病肾病是严重的糖尿病并发症，肾病一直发展下去，后果很严重，那么，糖尿病会导致肾衰竭吗？看看下文的解答吧。一、糖尿病会导致肾衰竭吗？糖尿病病人一般病史较长，病史越长越易引起各种严重的并发症，而糖尿病肾病就是其较严重的并发症之一。最近有报道指出，因糖尿病导致的糖尿病肾衰竭、尿毒症，占总透析人数的三成以上。在医学界，最新科研表明糖尿病导致慢性肾衰的发病机理有如下点： 1、糖尿病患者长期过高的血糖进入细胞后促使有关酶的活性增高，从而促成了酶和蛋白质形成复合物，沉积在肾小球而使肾小球遭到严重的破坏，进而导致糖尿病肾衰。 2、由于糖尿病患者血糖过高，造成肾小球的生化组成异常，引起血管的通透性增加，使血浆蛋白漏出，参与肾小球硬化的形成，糖尿病肾病出现后没有得到及时专业的治疗，从而导致糖尿病肾衰。 3、幼年糖尿病病人的血浆中生长激素的水平较高，与过高的血糖参与糖与蛋白质的复合物的形成，因而加重了糖尿病性肾病的损害，使糖尿病肾衰提前进入。此外，糖尿病肾衰的发生还与糖尿病人容易继发各种感染，反复发生的泌尿系严重的感染可以造成肾皮质坏死有关。二、糖尿病肾衰竭的病变过程：糖尿病患者长期血糖升高，糖类物质和蛋白质就会长期作用形成有害的物质，沉积在毛细血管的内膜上，这种物质会破坏血管的过滤屏障，使血管的通透性增加，原来规规矩矩在血管里呆着的血浆和蛋白，就开始向外渗。渗到肾小球毛细血管外膜上，就会引起外膜的炎症反应，患者肾脏其他组织，如肾小管，由于受到蛋白质的侵蚀，也开始炎症反应，继而肾脏就开始纤维化和硬化。糖尿病肾衰竭在初期的时候，患者往往没有明显感觉，这是因为肾脏纤维化才刚刚开始。如果这个时候，患者对一些轻微表现，如水肿，腰酸腿痛等症状置之不理，那么肾小球会继续受损，肾脏纤维化就会进一步发展。等到患者双腿出现严重肿胀时，肾脏的纤维化已经非常严重，并且导致了肾小球硬化以及肾组织萎缩，这时就发展为肾衰竭。如果病情进一步恶化，就会导致尿毒症。三、糖尿病肾病的治疗方法： 1、糖尿病肾病的治疗：高血糖在糖尿病肾病，特别是早期发病起举足轻重的作用，纠正糖代谢紊乱可使早期肾脏高灌注、高滤过、球囊内高压等降至正常。严格的血糖控制主要是饮食治疗，降糖药及胰岛素的合理应用。治疗糖尿病，就能很好的治疗糖尿病肾病。 2、血压的控制：糖尿病肾病的治疗要对血压进行控制，高血压在糖尿病肾病的进展中起非常重要的促进作用，血压控制在早期可减少蛋白尿，延缓肾功能下降。对于目标血压，目前认为控制在120/75mmHg以下比较理想。控制高血压要注意平时锻炼，以及要懂得缓和心情，保证良好的心态。 3、蛋白饮食限制：高蛋白饮食可使肾小球血流量增加，高灌注，高滤过和球囊内压增高，加重高糖时肾血流动力学变化，加重糖尿病肾病。适量的蛋白饮食可使肾功能下降速度减慢。蛋白的摄入应以高生物蛋白为主。在血糖控制的情况下，适当增加碳水化合，减少蛋白质的分解代谢，可治疗糖尿病。

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