重金属中毒有哪些症状
2022-03-13
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1.砷
(1)急性中毒①食入性中毒急性期会有恶心、呕吐、腹痛、血便、休克、低血压、溶血、大蒜、及金属味、肝炎、黄疸、急性肾衰竭、昏迷、抽搐。亚急性期会有周边神经炎、指甲上有Mee'sline出现。②吸入性中毒咳嗽、呼吸困难、胸痛、肺水肿、急性呼吸衰竭。③氢化砷中毒在高浓度暴露后2~4时发作,引起大量溶血,会有腹痛、血尿及黄疸的典型症状,急性肾衰竭并不少见。
(2)慢性中毒①皮肤角质化、皮肤癌。②神经中枢及周边神经病变。③血液贫血、白血病。④其他周边血管病变、四肢坏死(乌脚病)及肝功能异常。
2.镉
(1)急性中毒食入-恶心、腹痛、呕吐、出血性肠胃炎、肝、肾坏死、心脏扩大。吸入-氧化镉引起严重的金属熏烟热,在暴露后12~24小时后,发生胸痛、头痛、咳嗽、呼吸困难、发热、肺水肿、肾肝坏死。
(2)慢性中毒食入-肾病变包括低分子量蛋白尿、糖尿,高血压、心脏血管疾病及癌症。吸入-肺纤维化及肾病变。
3.铬
(1)六价铬剧毒及腐蚀性。皮肤:接触性皮炎,出血性胃肠炎(食入1~2公克会致命),肾:急性肾衰竭(食入,吸入或皮肤吸收),肺:72小时后会发生肺水肿(吸入大量)。
(2)三价铬为机体必需元素,为糖代谢必要,肠胃吸收困难(<1%)。
(3)慢性中毒长期六价铬暴露可能引起癌症,尤其是肺癌。呼吸系统:气喘及尘肺症。
4.铜
(1)急性中毒大多为食入硫酸铜或食入铜食器污染的食物、果汁所致。
食入大量的铜,会引起严重的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、吐血、血尿等症状。严重者会有肝炎、低血压、昏迷、溶血、急性肾衰竭、抽搐等并发症。甚至死亡也可能发生。
(2)慢性中毒①因为铜为人体必需元素,吸收后很快的经由尿液及胆汁排出。目前医学文献少有慢性铜中毒报告。但有人认为长期暴露过多的铜或长久使用铜餐具,可能引起慢性肝病变。长期吸入铜粉尘及熏烟,会导致鼻中膈穿孔、肺部肉芽肿、肺间质纤维化及肺癌。②威尔森病:是先天性铜代谢异常的一种疾病。铜会堆积在大脑神经核、内脏及角膜上面,造成健康伤害。长时间的累积,青春期后渐渐会有永久性脑部病变及肝硬化的病症出现。
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