预后：本病早期发现、及时抗病原治疗，其预后一般良好。能在播散感染期(即二期)进行治疗，绝大多数能在1 年或一年半内获痊愈。若在晚期或持续感染期进行治疗，大多数也能缓解，但偶有关节炎复发;也可能出现莱姆病后综合征(post-1ymedisease syndrome)，即病人经抗病原治疗后，螺旋体死亡残留细胞引起皮炎及自身免疫反应等表现。对有中枢神经系统严重损害者，少数可能留有后遗症或残疾。

预防：

1.管理传染源 疫区应发动群众采取综合措施，包括灭鼠。对感染的家畜及宠物应进行治疗。

2.切断传播途径 主要是消灭硬蜱，应结合爱国卫生运动在流行区铲除杂草，改造环境。野外作业时，可用药物喷洒地面周围，以达到杀灭硬蜱。

3.个人防护 在发病季节避免在草地上坐卧及晒衣服。在流行区野外作业时，应扎紧袖口、领口及裤脚口，防止硬蜱进入人体内叮咬。若发现有蜱叮咬时，及早(24h 内)将其除去，并使用抗生素，可以达到预防目的。近来国外已应用重组ospa 亚单位疫苗，经人群试验观察已证实其有效和安全，首剂注射后第1 个月和第12 个月分别加强注射1 次。国内根据流行基因型，研制莱姆病的疫苗也已经启动。