肺念珠球菌病治疗方法
2021-10-15
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首先治疗原发病及去除诱发因素,如停用抗生素、激素及免疫抑制剂等。加强支持疗法,增强机体免疫功能。抗真菌治疗可参见“念珠菌病”。
应尽量除去与本病发生有关的诱因,如长期大量应用广谱抗生素,皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑停药或减量;若有糖尿病和恶性肿瘤等并发病,应予以相应的处理,保持患处干燥、清洁。
内用疗法
一)制霉菌素:本品可抑制白色念珠菌,但不易从胃肠道吸收,故仅适于消化道感染或作为雾化吸入治疗呼吸系统感染。内服每次50万~100万单位,一日三次,连用1~2周。
二)两性霉素B及球红霉素静滴治疗内脏念珠菌病有一定效果,但毒性较大,须注意观察。国产庐山霉素与两性霉素B有相似的疗效。
三)克霉唑:成人每日剂量2~3克,分三次内服,连续用2周。
四)酮康唑:成人量200mg,每日一次即可。还有人提出本品200mg,隔日服一次与每日一次,效果相同。
肺念珠球菌病中医治疗
1、邪袭肺卫
【证候】发病急骤,发热,恶寒,无汗或少汗,咳嗽,痰白或黄,口渴,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数
【治法】疏风解表,宣肺化痰
【方药】三拗汤或桑菊饮加减
2、痰热壅肺
【证候】高热不退,咳嗽,咳痰黄稠或咳铁锈色痰,胸痛,呼吸气促,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数或滑数
【治法】清热化痰止咳
【方药】麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加减
3、热毒内陷
【证候】高热不退,咳嗽气促,痰声漉漉,烦躁,谵语,甚则四肢厥冷,舌红张绛,苔黄而干,脉细数
【治法】清热解毒,清心开窍
【方药】清营汤加减
4、正虚邪恋
【证候】咳嗽,低热,自汗出,手足心热,舌红,苔薄黄,脉细数
【治法】养阴清热,润肺化痰
【方药】竹叶石膏汤加减
5、正虚欲脱
【证候】体温骤降,额出冷汗,面色苍白,口唇青紫,呼吸短促,脉微细
【治法】回阳救逆,益气养阴
【方药】参附汤合生脉散
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